腰痛の種類と対処法｜あなたの腰痛はどのタイプ？
腰の痛みは、「国民病」といわれるほど多くの方が経験する症状です。
厚生労働省の調査でも、腰痛は自覚症状の中で常に上位にあり、約3000万人が悩んでいるといわれています。
しかし実は、腰痛にはいくつかのタイプがあり、それぞれ原因や対処法が違います。
「とりあえずストレッチをしている」
「マッサージに通っている」
それでもなかなか良くならない場合、自分の腰痛のタイプに合っていない対処をしている可能性があります。
ここでは、あなたの腰痛がどのタイプなのかを分かりやすく解説し、それぞれに合った対処法をお伝えしていきます。
腰痛の種類
腰痛は大きく分けて原因が特定できるものと・できないもの、この2種類に分類されます。
➀原因を特定できる腰痛(特異的腰痛)
全体の約15％程度で、画像検査（レントゲン・CT・MRI）によって原因が特定できる腰痛です。
場合によっては手術が必要になることもあります。
例えば、
・腰椎圧迫骨折
などがこれにあたります。
②原因を特定できない腰痛(非特異的腰痛)
一方で、全体の約85％は画像検査では異常が見つからない腰痛です。
これを「非特異的腰痛」といいます。
例えば、
・筋性腰痛
・仙腸関節由来の腰痛
・椎間関節性腰痛
などが含まれます。
ここが重要なポイントで腰痛の約85％は、画像検査では原因が分からないということです。
筋肉由来の腰痛であればマッサージで楽になることもあります。
ただし、実際には複数の要因が重なっていることが多く、もみほぐしだけでは改善しにくいケースも少なくありません。
なぜ原因が分からないのか？
画像検査は、
・骨の変形や骨折（レントゲン・CT）
・神経の圧迫や椎間板の異常（MRI）
などを確認するのに優れています。
しかし実際には、 画像では分からない要因で痛みが出ているケースが多いのです。
例えば、
・姿勢の崩れ
・骨盤のバランス
・筋肉の硬さ
・体の使い方のクセ
・生活習慣
これらが重なって痛みが出ていることが多く、一つの原因だけでは説明できない状態になります。
このような腰痛の場合、
・とりあえずマッサージ
・とりあえず電気
・とりあえず薬
といった対処になりやすく、根本的な原因にアプローチできていないケースが多いです。
その結果、「ケアしているのに良くならない」状態が続いてしまいます。
実際に現場で腰痛の方をみていて感じること
当院には、
「病院で検査を受けたけれど大きな異常はなかった」
「マッサージを受けると楽になるけれど、また痛くなる」
「何年も腰痛を繰り返している」
といったお悩みで来院される方が多くいらっしゃいます。
実際にお身体を確認していくと、痛みを感じている腰だけではなく、股関節の硬さや骨盤の動き、姿勢、仕事中の身体の使い方など、複数の要因が関係しているケースも少なくありません。
そのため当院では、「腰が痛いから腰だけを施術する」のではなく、どのような動作で痛むのか、普段どのような姿勢が多いのかなども確認しながら、一人ひとりの身体の状態をみていくことが大切だと考えています。
まず確認！！こんな腰痛は病院へ！！
腰痛の多くは、筋肉や関節など身体のさまざまな要因が関係しています。
しかし、中には病気や骨折、神経の障害などが原因となっている腰痛もあります。
そのため、腰痛があるからといって、すべてセルフケアや整体で対応すればよいわけではありません。
特に、次のような症状がある場合は注意が必要です。
・尿が出にくい、尿や便が漏れるなどの排尿・排便の異常がある
・足に力が入りにくくなった、急に歩きにくくなった
・お尻や太ももの内側などに強いしびれや感覚の異常がある
・発熱を伴って腰が痛む
・転倒や事故などをきっかけに強い腰痛が出た
・安静にしていても強い痛みが続く
・原因不明の体重減少など、腰痛以外にも気になる症状がある
このような症状がある場合は、脊椎の骨折や感染症、腫瘍、神経が強く圧迫される病気などが隠れていることがあるので、自己判断でストレッチやマッサージを続けるのではなく、まず医療機関を受診して原因を確認することが大切です。
特に、排尿・排便の異常や足の急激な筋力低下などがみられる場合は、早めに医療機関へ相談してください。
一方、医療機関で重篤な病気が否定されているものの、
「長時間座っていると痛い」
「立ちっぱなしになると腰がつらい」
「前かがみや反る動作で痛む」
「何度も腰痛を繰り返している」
といった場合は、姿勢や身体の使い方、筋肉・関節の動きなどが関係している可能性もあります。
ここからは、「どんなときに腰が痛むのか」をもとに、腰痛のタイプと対処法について詳しく見ていきましょう。
腰痛のタイプと簡単なケア方法
ここからは、腰痛を3つのタイプに分けて解説していきます。
ご自身の状態に近いものを確認してみてください。
※複数当てはまることもあります。
➀腰を反ると痛いタイプ(反り腰タイプ)
【特徴】
・腰を反らすと痛い
・長時間立っているとつらい
・仰向けで寝ると腰が浮く
【原因】
このタイプは、骨盤が前に傾く（前傾）ことで、腰が反りすぎてしまい、関節に負担がかかっている状態です。
また、
・背中の筋肉（腰を支える筋肉）
・股関節の前側の筋肉（腸腰筋・太ももの前）
が固くなり、逆にお腹の筋肉が弱くなることでバランスが崩れているケースが多いです。
【ケア方法】
1，椅子に半分お尻をのせます。
2，椅子に座った状態で片足を後ろに引き、股関節の前を軽く伸ばしてみましょう。
痛みが強い場合は無理をしないこと。
20〜30秒を目安に、呼吸を止めず行うのがおすすめです。
②前かがみで痛いタイプ
【特徴】
・前かがみになると痛い
・座っているとつらい
・靴下を履く動作がきつい
【原因】
このタイプは、前かがみの姿勢が多くなることで、背中が丸まり、腰の前側（椎間板）に負担がかかっている状態です。
特に、
・長時間のデスクワーク
・スマホ操作
・猫背姿勢
などが続くことで、椎間板に圧迫がかかりやすくなり、痛みが出やすくなります。
背筋が弱い人に起きやすい傾向があります。
【ケア方法】
1，うつ伏せに寝ます。
2，肘をついて体を起き上がらせていきます。
3，呼吸を止めずに20～30秒維持します。これを2～3回繰り返しましょう。
※肘をついて楽な方は、上記もおすすめです。無理をしないようにやっていきましょう。
③動き出し・慢性タイプ
【特徴】
・朝起きたときに痛い
・動き出しがつらい
・動いていると少し楽になる
【原因】
このタイプは、筋肉の硬さや血流の低下により、腰まわりの動きが悪くなっている状態です。特に、
・運動不足
・長時間同じ姿勢
・体の冷え
などが続くことで、筋肉が固まり、動き始めに痛みが出やすくなります。
体全体のバランスが崩れているケースが多く、マッサージで軽快するも戻ってしまうのも特徴です。
【ケア方法】
1，脚を伸ばして座り、右脚を曲げて、左脚にクロスして立てます。
2，背すじを伸ばし、上体を右へひねって20～30秒キープします。
3，対側も同様2～3セット行っていきましょう。
※ケアで気をつけること
どのタイプにも共通して大切なポイントです。
・痛みを我慢して無理に行わない
・勢いをつけてやらない
・「やりすぎない」こと
「気持ちいい」と感じる範囲で行うことが大切です。
まとめ
腰痛はタイプによって対処が変わるので自分に合ったケアを行うことが重要です。
マッサージをしても戻ってしまう腰痛は、
・姿勢
・骨盤のバランス
・体の使い方
・生活習慣
などが重なって起きています。
そのため、セルフケアだけでは改善しきれないケースもあります。
体全体のバランスを整えることが改善への近道です。
腰痛でお困りなら、こちらのページをご覧ください。
